Fizyoterapist
4 Eylül Mah. Mevlana Cad. No:73 Kula/Manisa
Çocuklarda skolyoz, omurganın sağa veya sola doğru 10 dereceyi aşan eğriliğiyle karakterize edilen, genellikle ergenlik döneminde ortaya çıkan yapısal bir omurga bozukluğudur. Eğrilik genellikle torasik (sırt), lomber (bel) ya da her iki bölgeyi birden etkileyebilir. Skolyozun en sık görülen türü, nedeni tam olarak bilinmeyen idiopatik skolyozdur ve genellikle 10-16 yaş aralığında ortaya çıkar. Bunun dışında doğumsal (konjenital) ya da nöromüsküler nedenlere bağlı skolyoz türleri de mevcuttur.
Hafif dereceli skolyoz çoğu zaman belirti vermezken, ilerleyen vakalarda omuz ve kalça asimetrisi, kürek kemiğinde çıkıntı, göğüs kafesinde dengesizlik ve kötü postür gibi fiziksel bulgular görülür. Erken yaşta fark edilip müdahale edilmediğinde eğrilik zamanla ilerleyebilir ve hem fiziksel görünümü hem de iç organların (özellikle akciğer ve kalp) fonksiyonlarını olumsuz etkileyebilir. Bu yüzden düzenli kontrollerle erken tanı kritik öneme sahiptir.
Çocuklarda skolyoz tanısı konduktan sonra eğriliğin derecesine, çocuğun büyüme potansiyeline ve eğriliğin yerleşim bölgesine göre tedavi planı oluşturulur. Hafif eğriliklerde yalnızca düzenli takip yeterli olabilirken, orta ve ileri dereceli vakalarda fizyoterapi, ortez (korse) kullanımı veya cerrahi müdahale gündeme gelebilir. Schroth terapisi, skolyoz tedavisinde özel olarak geliştirilmiş üç boyutlu egzersiz temelli bir yaklaşımdır ve çocuklarda postüral düzeltme ile birlikte eğriliğin ilerlemesini durdurmada oldukça etkilidir.
Fizyoterapi sürecinde çocuğun yaşı, motivasyonu ve fiziksel kapasitesi göz önünde bulundurularak bireysel egzersiz programları hazırlanır. Özellikle asimetrik egzersizler, core bölgesi güçlendirme, nefes kontrolü çalışmaları ve denge-propriosepsiyon aktiviteleri, omurga hizalanmasını destekler. Korse kullanımında ise günlük uyum, doğru ölçüm ve takibin fizyoterapist kontrolünde olması başarıyı doğrudan etkiler. İleri eğriliklerde ise ortopedist ve fizyoterapist iş birliğiyle cerrahi sonrası rehabilitasyon programı uygulanır.
Skolyoz tedavisinde başarının anahtarı, erken teşhis kadar düzenli takip ve tedaviye uyumdur. Ailelerin, çocuklarının omurga yapısını düzenli olarak gözlemlemesi; omuz, kalça, bel ve kürek kemikleri arasındaki dengesizlikleri fark etmesi önemlidir. Özellikle büyüme ataklarının yaşandığı dönemlerde skolyoz hızlı ilerleyebileceğinden, skolyoz takibi pediatrik ortopedist veya fizyoterapist tarafından sık aralıklarla yapılmalıdır.
Ayrıca çocuğun fizyoterapiye aktif olarak katılım göstermesi, egzersizlerin doğru formda ve düzenli şekilde yapılması gerekir. Koruyucu önlemler kapsamında çocukların ağır çanta taşımaması, uzun süre kötü postürde oturmaması, egzersiz alışkanlığı kazanması ve yüzme gibi omurga dostu sporlarla ilgilenmesi teşvik edilmelidir. Bu süreçte ailelerin destekleyici, bilinçli ve sabırlı olması, çocuğun motivasyonunu artırarak tedaviye olan uyumunu pekiştirir.
Negrini S, Donzelli S, Aulisa AG, et al. 2016 SOSORT guidelines: Orthopaedic and rehabilitation treatment of idiopathic scoliosis during growth. Scoliosis and Spinal Disorders. 2018;13(3). doi:10.1186/s13013-017-0145-8
Copyright © 2025 Tüm hakları saklıdır. | Fzt. Gülsüm ÇAY | Made with happiness ♥